今日，“智匯醫學 ai無界”浦江醫學人工智能大會暨首屆上海市醫學人工智能應用技能大賽總結會在上海教育會堂隆重舉行。

在本次大賽中，復旦大學附屬華山醫院普外科胃腸外科中心副主任醫師、大數據中心副主任（掛職）周易明帶領的團隊（團隊成員：信息中心主任張琪、心內科副主任醫師包麗雯、藥劑科主管藥師毛俊俊、ai工程師岳志弢），憑借《面向老年手術患者的多智能體全程管理平臺建設實踐——以惡性腫瘤為典型場景》項目，在激烈的角逐中脫穎而出，榮獲“ai+智慧醫療”賽道二等獎。項目最終性能評測分高達92.85，在所有31支決賽參賽隊伍中位列第2名。

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該獲獎項目聚焦我國深度老齡化背景下，老年惡性腫瘤手術患者“病情復雜、用藥疊加、合并癥多、管理困難”的臨床痛點。針對海量循證證據“看不完”與基層醫療“看不到”的“認知剪刀差”難題，團隊聯合頭部醫療ai創新企業，首創了推理增強大模型驅動的全周期多智能體系統以及從時間、空間、邏輯三重維度構建的“三位一體”可信醫學ai體系。

該系統構建了包含千萬級實時更新文獻庫及華山醫院本地實踐經驗的“融合語料庫”。在技術架構上，采用“推理增強+多智能體協作”的創新模式，由調度器統籌術前評估、合并癥控制、手術決策、個性化用藥、隨訪管理五大智能體。系統能夠模擬頂尖專家的臨床思維路徑，從“被動執行”進化為“自主推理”，通過“邊讀邊想、多源融合”構建完整的診療因果鏈，有效規避大模型“幻覺”問題，實現可解釋、可追溯的決策支持。

在實際測試中，該系統可無縫嵌入醫院電子病歷系統，迅速完成自動數據調取、即時循證檢索。在應對多病共存、治療沖突等復雜場景時，智能體群能模擬頂尖專家的決策邏輯，在數秒內完成風險博弈與多維評估，動態生成兼顧療效與安全的個性化方案。將傳統多學科會診（mdt）周期大大縮短，提升診療效率與同質化水平。系統不僅局限于臨床診療，更延伸至醫學教育與科研創新。鑒別診斷智能體可輔助臨床思維教學，科研選題智能體則能將循證空白轉化為可行課題。目前系統已通過上海市醫療大模型應用檢測驗證中心認證。

此外，該項目還可望賦能基層。團隊計劃通過maas（模型即服務）模式，將華山醫院的優質診療經驗與循證知識“打包下沉”，化身“云端專家”輔助縣域及社區醫生進行復雜病例決策，切實縮小城鄉醫療差距。項目將來還計劃拓展到醫院管理、患者服務等領域，這不僅是臨床診療的提效工具，更是華山醫院探索“臨床引領、多域協同”智慧醫療新范式的生動實踐，旨在為我國醫學人工智能的高質量發展貢獻可復制的“華山經驗”。

該項目曾于2025年7月19日，在《文匯報》頭版頭條報道，點擊文字或圖片查看

文丨普外科胃腸外科中心/大數據中心 周易明

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上觀號作者：復旦大學附屬華山醫院