說一個顛覆很多人認知的事情，醫院都不賺錢了，開始大片倒閉了。

在全國企業破產重整案件信息網上查詢“醫院”，有4400多條記錄。光是2024年，就有1200多條破產記錄。

而2025年上半年，1247家民營醫院終止運營，平均每天關停7家。2月深圳仁愛醫院，成都西部中西醫結合醫院倒下。3月山東聊城魯西南醫院，北京麥瑞骨科醫院倒下。4月，河南洛陽第一與第三人民醫院合并重組。6月，杭州市婦產科醫院與杭州市兒童醫院，安徽霍邱縣第一人民醫院和第二人民醫院合并重組。

下半年依舊沒有停止關停的步伐，綿陽開元醫院、長沙南雅醫院、南京江寧悅成中醫醫院等等，接連破產重組。最新的11月8日，黑龍江五常市中醫醫院發布了破產清算案第一次債權人會議公告。

說到醫院虧損，很多人肯定要直呼三個“不可能”。可這是一個事實，國家衛健委發布的數據顯示，2020年我國非公立醫療機構整體虧損1300億元，參與考核的2508家三級公立醫院中，43.5%處于虧損狀態。

不是人山人海嗎？不是利潤豐厚嗎？錢都去哪里了？再說一個顛覆很多人認知的事情，我國每千人口醫療衛生機構床位數達7.23 張，而美國是2.8張，中國是美國的近2.6倍。

過去幾年，我國醫院進入了高速擴張潮，從2018年到2024年，醫院床位數量由845萬張增長至1037萬。

也就是說我國醫療資源很充足，進入了存量競爭時代。實際情況也是如此，民營醫院主要以專科醫院為主，吃的是公立醫院不太重視的細分市場，比如男科、不孕不育、康復科等等。

但現在公立醫院為了賺錢，紛紛增設這些科室，不斷提升它們的實力。這就等于直接搶走了2萬多家民營醫院的客源，一些經營不善的就率先倒下了。

不只是民營醫院，中小型公立醫院也面臨很大的競爭壓力。全國人民都想上北京協和醫院看病，河南全省人民都想上鄭州大學附屬醫院看病，這就是現實，大家都相信大醫院的實力。

所以，我們看到鄭州大學附屬醫院已經擴張到了五個院區，規模非常龐大。隨著競爭的激烈，中小型公立醫院的生存空間也在不斷被擠壓，一些醫院出現虧損，甚至發不出工資，比如之前新鄉市第四人民醫院，梅州市嘉應學院醫學院附屬醫院，都出現了這種情況。

為了活下去，有些醫院只能擴大規模來應對，結果是負債累累，讓自己陷入了更大的困境。比如之前有媒體報道說有一家縣級醫院，每個月的收入有90%用來償還債務，只有10%的錢用來發工資，根本就不夠。

除了客源的減少，還有就是利潤的下降。過去都是“以藥養醫”模式，醫藥收入是醫院最重要的收入來源，長期占比超過4成。這里面的操作空間很大，亂象也很多。

所以，這幾年經過取消藥品“零加成”政策，醫用耗材加成政策，推行集采模式，“以藥養醫”模式基本上結束了。

還有就是監管越來越嚴了，騙保等違法違規行為，沒有了生存空間。國家醫保局發布的數據顯示，2024年，全國共追回醫保基金275億元，查實欺詐騙保機構2008家。

民營醫院是騙保的重災區，這是它們的利潤來源之一。在監管的重錘之下，這些醫院直接走向了倒閉。

頭部效應越來越明顯，醫院大洗牌時代要來了。中小型醫院要么轉型，要么被合并，否則生存壓力會越來越大。

今年7月，國家衛健委發布《關于印發醫養結合示范項目工作方案（2025 年版）的通知》。通知就明確提出二級及以下醫療衛生機構轉型為康復醫院、護理院。

隨著老齡化時代到來，養老，康復，或許是它們最好的轉型方向。