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起底“回流藥”背后銷售網(wǎng) 醫(yī)保取現(xiàn)透支未來“救命錢”

IP屬地 中國·北京 編輯:沈如風(fēng) 大河財立方 時間:2025-03-28 12:00:27

日前,總臺央視記者接到觀眾舉報,湖北武漢一些醫(yī)院門口張貼著“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價收藥”的小廣告。這些小廣告上所說的“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價收藥”真的能兌現(xiàn)嗎?記者就此展開了調(diào)查。

記者在武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等多家醫(yī)院附近走訪時發(fā)現(xiàn),醫(yī)院門口的交通錐桶、城市欄桿、人行道甚至垃圾桶上,“醫(yī)保取現(xiàn)”、“高價收藥”的小廣告隨處可見。記者隨機撥打了小廣告上的電話號碼一探究竟。

收藥人所說的6至7折提現(xiàn),就是參保人用醫(yī)保卡在藥店購買1萬元左右藥品,收藥人以6至7折的價格回收,參保人得6000元到7000元不等的現(xiàn)金。

收藥人 :咱們就是正常去買藥,我正常去消費, 一次好幾萬都可以取,當(dāng)時就給你錢,一秒鐘都不差你。

記者來到收藥人張某指定的武漢市第三醫(yī)院對面,見到收藥人張某和一位參保人正在商量“醫(yī)保取現(xiàn)”金額。

參保人按照收藥人張某的指引,在馬應(yīng)龍大藥房(彭劉楊路店)購買了12盒靜注人免疫球蛋白,價值高達(dá)9840元。張某收到藥后,兩人進(jìn)行了現(xiàn)金交易。

收藥人張某最終以不到六折的價格回收了參保人用醫(yī)保卡購買出來的藥品。

記者發(fā)現(xiàn),帶參保人到馬應(yīng)龍大藥房(彭劉楊路店)“醫(yī)保取現(xiàn)”的遠(yuǎn)不止張某一人。在藥店附近,張某和另一個收藥人還意外“撞車”。

在長江航運總醫(yī)院對面的馬應(yīng)龍大藥房,另一個收藥人王某讓參保人購買20盒免疫球蛋白,價值高達(dá)16000多元。

記者了解到,除了這些收藥人,還有其他人員分工配合,有的負(fù)責(zé)到醫(yī)院門口張貼小廣告,有的負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)參保人,有的負(fù)責(zé)處理回收藥品。

收藥人 王某:我印一次小廣告就是10萬(張),用不上一個月,勤快一點的,天天都出去的,半個月貼完。

這些收藥人除了回收820元每盒的靜注人免疫球蛋白,還有500元每盒的人血白蛋白、750元每盒的東阿阿膠等,他們一般以六折甚至更低價格回收。

“小紙條”竟能開出處方藥

收藥人讓參保人購買的靜注人免疫球蛋白為處方藥,主要用于重癥感染、新生兒敗血癥、常見變異性免疫缺陷病等,不僅要由醫(yī)生開具處方才能買藥,還得嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。這些購買和使用都有嚴(yán)格要求的處方藥,又是如何從藥店利用醫(yī)保卡購買出來的呢?繼續(xù)來看記者的調(diào)查。

記者跟隨參保人進(jìn)入馬應(yīng)龍大藥房(彭劉楊路店)前,收藥人張某給藥店工作人員打了一個電話。

隨后,張某掏出一個小本子,給參保人寫了一張小紙條,上面寫著“武生球蛋白820×9”,讓參保人拿去給藥房的人。這樣一張小紙條真能從藥店賣出處方藥嗎?參保人來到馬應(yīng)龍大藥房(彭劉楊路店),把小紙條交給藥店銷售員。果然,這位銷售員既沒有詢問病情,也沒有要求出具醫(yī)師處方,直接按張某的小紙條以每盒820元的價格,給參保人賣了9盒靜注人免疫球蛋白,價值高達(dá)7380元。

憑“處方”購買“處方藥”是常識,而參保人僅憑收藥人給開的“小紙條”就買到了處方藥。

根據(jù)規(guī)定,“處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者職業(yè)助理醫(yī)師處方才可以調(diào)配、購買和使用”。藥店要銷售處方藥,必須有醫(yī)院流轉(zhuǎn)來的處方,或者自己配備相關(guān)專業(yè)人員。但這位藥店銷售員不是注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并沒有開具處方的權(quán)利,她又是如何把處方藥賣出去的呢?

藥店銷售員:年輕人他需要打(免疫球蛋白)的話,就是選免疫力低下,一般老人就是選肝癌、肺癌了,就提交復(fù)審了,人家在審了。

原來,這位藥店銷售員是通過在線開具“電子處方”的方式給參保人開出了處方藥。記者注意到,銷售員是通過一個手機APP小程序提交的所謂“電子處方”,不到一分鐘就審核通過了。

電子處方顯示,這是一張成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開具的門診處方。

記者找到成都成華東升醫(yī)院,醫(yī)院簡介顯示,該院是成都市成華區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的一級綜合性醫(yī)院。據(jù)醫(yī)院工作人員透露,富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在湖北省有上千家合作藥店,相關(guān)業(yè)務(wù)需要找湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人李某。

記者:你們跟馬應(yīng)龍(大藥房)簽訂協(xié)議是哪一塊?

成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 李某:傳統(tǒng)處方,幾百塊錢一年,蠻簡單的一個事。

記者:收費六百塊錢的模式是?

成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 李某:就是圖文模式,相當(dāng)于藥店店員自己選。

記者:那這個就不是真人坐診?

成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 李某:那我不可能跟你說得太那個,好吧。

記者:能不能經(jīng)得起查?

成都成華東升醫(yī)院富頓互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院湖北業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人 李某:怎么可能經(jīng)得起查。

藥店緣何為“醫(yī)保取現(xiàn)”大開方便之門

一通電話,一張紙條,和所謂的電子處方,藥店就將價值近萬元的處方藥,利用參保人醫(yī)保卡刷卡消費出去。那藥店銷售員明知處方是假,為什么還要協(xié)助參保人刷卡購藥呢?

藥店銷售員透露,他們門店每個月要完成20多萬元的銷售業(yè)績,而附近有5家藥店競爭,他們每個月都為完成任務(wù)而發(fā)愁。

收藥人 張某:銷售員缺業(yè)績了,他就找我,他就賣藥給我了。

收藥人 王某:有的店怕我們不去,原來兩天我們不去,電話就過來了,飲料我都買了你咋不來呢,禮品都給你留著呢,來湊一單。

參保人用來購買免疫球蛋白的醫(yī)保個人賬戶資金,按規(guī)定主要用于支付其在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)的自付費用。《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》明確規(guī)定,定點醫(yī)藥機構(gòu)不得為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益提供便利。

中國人民大學(xué)法學(xué)院教授 劉俊海:不管是藥販子,還是藥店內(nèi)部工作人員,他們內(nèi)外勾結(jié)取得不法利益,以損害醫(yī)保系統(tǒng)成千上萬廣大患者的切身利益為代價,這種行為除了依法承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任以外,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的要追究刑事責(zé)任。

專家指出,看似參保人“套現(xiàn)”得到了幾千元甚至上萬元,其實是透支自己未來看病的資金儲備,而這些原本屬于自己的“看病錢”,一部分被收藥人“套”走,“醫(yī)保取現(xiàn)”其實也讓參保人自己遭受了損失。

責(zé)編:史健 | 審核:李震 | 監(jiān)審:萬軍偉

(央視新聞)

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