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國內HIV(艾滋病病毒)患者迎來一款新長效療法。
1月2日,吉利德科學(下稱“吉利德”,GILD.US)對外宣布,其HIV新藥來那帕韋鈉注射液及片劑(商品名:薩蘭卡)正式獲得國家藥監局批準上市,用于與其他抗反轉錄病毒藥物聯合使用,治療當前方案無法達到病毒學抑制的多重耐藥1型人類免疫缺陷病毒(HIV-1)感染的成人患者。該藥物是每年給藥兩次的HIV長效療法。
吉利德暫未公布薩蘭卡的商業化上市計劃及定價等相關信息。
來那帕韋(Lenacapavir)是全球首個獲批的HIV衣殼抑制劑類藥物,劑型包括300mg片劑和463.5mg/1.5mL注射劑兩種。吉利德此前公布,片劑被批準用于治療起始時口服,取決于起始治療選項,可在首劑長效來那帕韋注射之前或之時服用;注射劑則為每半年皮下注射一次。此前,該藥物已在歐盟、美國獲批用于與其他抗反轉錄病毒藥物聯合,治療既往接受過多種治療方案的多重耐藥的HIV-1成人感染者。
2024年6月,吉利德對外宣布,來那帕韋關鍵的3期PURPOSE 1中期分析結果顯示,在順性別女性中,這一藥物表現出對HIV預防100%的有效性;不到3個月后,吉利德再次對外表示,PURPOSE 2中期分析結果顯示,99.9%使用來那帕韋的受試者未發生HIV感染,相較于背景HIV發生率(bHIV),來那帕韋降低了96%的HIV感染率。
來那帕韋在臨床試驗中連續有新進展,或有望革新HIV預防方案。
艾滋病,又被稱為獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS),是由艾滋病病毒感染引起的嚴重侵害免疫系統的疾病。世界衛生組織(WHO)官網顯示,自20世紀80年代發現首例艾滋病病例至今,約有8420萬人感染艾滋病毒,4010萬人死于艾滋病相關疾病。截至2021年,共有3840萬人攜帶艾滋病毒,其中54%的艾滋病毒感染者是婦女和女童。
據中國疾病預防控制信息系統傳染病監測數據,截至2024年6月30日,全國報告現存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS患者1329127例,報告死亡474006例。這一數據意味著中國的艾滋病防控工作依然嚴峻。
2024年7月,德國沙里泰大學醫院等機構科學家在第25屆世界艾滋病大會上公布了一位德國男子在接受干細胞移植后,在不接受ART治療的情況下,已有近6年未在其體內測出HIV病毒,被視作“治愈”,這已經是全球報告的第七個艾滋病“治愈者”。但除此以外,迄今為止,艾滋病通過藥物治療僅能抑制HIV病毒,但尚不能治愈。對絕大多數艾滋病患者來說,終身服藥才是生活的常態。
在治療方面,一直以來,雞尾酒療法是世界上公認的艾滋病最佳治療療法。它通過三種或三種以上的抗病毒藥物聯合使用來治療艾滋病,減少了單一用藥時產生的抗藥性,最大限度地抑制病毒的復制,使被破壞的機體免疫功能部分甚至全部恢復,從而延緩病程進展,延長患者生命,提高生活質量。但雞尾酒療法需要患者終身且不間斷地服藥,一旦停止服藥或面臨病毒入侵加重的情形。
新藥研發資深從業者葉濤(化名)曾在接受采訪時表示,抗HIV藥物的研發困難主要是治愈,這與疾病機理有關,HIV病毒可以整合到細胞的基因組里,長期潛伏,就沒法徹底消滅,也就沒法治愈。另外HIV病毒突變很快,無法依靠人體免疫系統自動清除。長效艾滋病藥物是為有效地縮短艾滋病患者的服藥周期而存在,也在試圖解決藥物依從性問題。
近年來,無論是跨國巨頭,還是國內藥企,都在持續開拓治療HIV的長效療法。2021年1月21日,全球首款長效艾滋病藥物注射制劑Cabenuva(卡博特韋和利匹韋林)獲得美國食品藥品監督管理局(FDA)批準。該藥物由葛蘭素史克(GSK)控股、輝瑞(Pfizer)及鹽野義(Shionogi)共同參股的HIV/AIDS藥物研發公司ViiV Healthcare與強生合作開發,一年只需進行12次肌肉注射,就可以有效抑制艾滋病病毒增殖。
2022年2月1日,美國FDA批準長效HIV注射療法Cabenuva的新方案,即只需每兩個月給藥一次。
除了來那帕韋,吉利德還擁有包括Biktarvy、Complera / Eviplera、Descovy、Genvoya、Odefsey、Stribild 、Truvada等多款治療艾滋病的藥物。
公開資料顯示,目前國產抗HIV新藥共有4款上市,其中,艾迪藥業(688488.SH)有2款,分別為艾諾韋林片(商品名:艾邦德)和艾諾米替片(商品名:復邦德)。另據記者不完全統計,恒瑞醫藥(600276.SH)、舒泰神(300204.SZ)、三葉草(02197.HK)、翰森制藥(03692.HK)、微芯生物(688321.SH)、中裕新藥、青峰藥業、真實生物等20余家企業也正在布局抗艾藥物。





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