環球時報

新加坡亞洲新聞臺11月27日文章，原題：中國掌握著全球制藥市場的所有牌中國在醫藥供應鏈中扮演著重要角色，美國和其他國家在很大程度上依賴中國生產其藥品的基礎原料。由于自20世紀50年代開始發展的龐大且商品化的產業，中國在全球藥品供應鏈中發揮著舉足輕重的作用。中國是被稱為關鍵起始物料（KSM）的化合物的重要生產國，這些化合物用于生產被稱為活性藥物成分（API）的原料。

關于美國對中國依賴的確切程度，目前尚缺乏確鑿數據。大型制藥商沒有太多動力詳細說明這種依賴的深度。較可靠的估計數據來自美國藥典委員會，這是一家為藥品制定質量標準的非營利組織。該組織研究了制藥商提交給美國食品藥品監督管理局（FDA）的藥品主文件后發現，1980年，中國在這一領域還無足輕重。20年后，中國提交的文件占總量的5%，落后于印度的19%。但到去年，中國已超過印度，占總提交文件的45%。值得一提的是，作為全球最大的仿制藥供應國，印度也嚴重依賴中國關鍵起始物料，而這一點并未體現在FDA的文件中。

此外，這家非營利組織發現了一個關鍵趨勢：美國使用的一半活性成分僅來自一個來源。中國是近700種關鍵藥物所使用的至少一種化學品的獨家供應商。例如，用于治療從支氣管炎到尿路感染等各種疾病的抗生素阿莫西林，其來源似乎多種多樣，從西班牙到新加坡都有。但它的四種關鍵原料幾乎完全來自中國。

各國如此依賴單一來源是個糟糕的主意，更不用說像美國這樣一個競爭對手了。值得注意的是，在貿易摩擦升級最激烈的時候，中國也從未威脅要停止醫療產品出口。

美國國會下屬的美中經濟與安全審查委員會成員利蘭·米勒說，政府希望建立一個有印度和其他盟友參與的供應鏈，在特定領域實現對中國的“脫鉤”。考慮到生產用于制造藥物的起始化合物利潤微薄且收益低下，這將是一項幾乎不可能完成的事業。

中國在20世紀80年代開始放開生產，同時也對其他經濟領域進行改革，重點是降低成本。一篇媒體報道援引一名美企高管的話說，如果美國公司試圖復制原材料供應鏈，其成本將上漲50%。制藥行業的情況很可能類似。事實上，中國在許多關鍵領域都占據著主導地位。（作者Juliana Liu，宋波譯）