據美國趣味科學網站8月8日報道，一名男子在咨詢聊天生成預訓練轉換器(ChatGPT)后，改變了飲食習慣。而在堅持這種飲食改變三個月后，他最終因新出現的偏執和幻覺等精神病癥狀而就醫于急診科。

事實證明，這位60歲男子患有溴中毒，這是一種由長期過度接觸溴化物或其近親溴引起的綜合征。在這樁個案中，該男子一直服用他在網上購買的溴化鈉。

關于該病例的報告發表在8月5日的美國《內科醫學年鑒：臨床病例》上。

趣味科學網站記者就該病例聯系了ChatGPT的開發者開放人工智能研究中心(OpenAI)。該公司一名發言人指點記者查閱其服務條款。條款聲明，其服務不用于診斷或治療任何健康問題。其條款稱：“您不應依賴我們的服務輸出作為真相或事實信息的唯一來源，或者作為專業建議的替代品。”

在19世紀和20世紀，溴化物被廣泛用于處方藥和非處方藥，包括鎮靜劑、抗驚厥藥和助眠劑。不過，隨著時間推移，人們逐漸意識到，與其長期接觸會導致溴中毒。

20世紀70年代和80年代，美國監管機構從非處方藥中移除了幾種形式的溴化物，包括溴化鈉。此后，溴中毒的發生率顯著下降。盡管如此，偶爾還是會有病例出現。最近的一些病例與人們在網上購買的含溴化物的膳食補充劑有關。

在最近出現溴中毒之前，上述患者一直在閱讀有關食用過多食鹽(即氯化鈉)對健康負面影響的文章。報告提到，“令他驚訝的是，他只能找到有關減少飲食中的鈉含量”而非氯化物含量的文獻。“受到在大學學過營養學的啟發，他決定親身展開實驗，去除飲食中的氯化物”。

這名患者就此咨詢了ChatGPT。患者說，ChatGPT稱可以把氯化物換成溴化物，所以他把飲食中的所有氯化鈉都換成了溴化鈉。

為了模擬病人可能遭遇的情況，該患者的醫生試著詢問ChatGPT可以用什么來替代氯化物，并也得到包括溴化物在內的回答。報告作者們寫道，這種大型語言模型確實提到“背景很重要”，但它既沒有提出具體的健康警告，也沒有像醫學專業人士會做的那樣，試圖圍繞為何提出這個問題了解更多背景。

在以溴化鈉代替食鹽三個月后，該患者向急診科報告，他擔心鄰居正在給他下毒。他當時的化驗結果顯示，他血液中的二氧化碳含量增加，堿度也出現上升。

他血液中的氯化物含量似乎也升高了，但鈉含量正常。經過進一步的調查發現，這是一例“假性高氯血癥”，也就是實驗室的氯化物檢測給出了錯誤的結果，因為血液中的其他化合物(即大量溴化物)干擾了測量。在查閱醫學文獻并咨詢毒物控制中心后，該患者的醫生認為最有可能的診斷是溴中毒。

在入院接受電解質監測和補充后，該患者稱其口渴，但對拿給他的水疑神疑鬼。在住院一整天后，他的妄想加劇，開始出現幻覺。然后，他試圖逃離醫院，結果被強制送入精神病院，并開始接受抗精神病藥物治療。

隨著精神狀態在治療藥物的作用下得到改善，患者能夠告訴醫生自己使用了ChatGPT。他還提到他最近注意到的其他癥狀，比如面部痤瘡和皮膚上的小紅疙瘩，這可能是對溴化物的過敏反應。醫生寫道，他還提到失眠、疲勞、肌肉協調問題和過度口渴，“進一步表明(這是)溴中毒”。

報告作者們總結說：“雖然人工智能(AI)是一種很有潛力的工具，可以在科學家與非學術人群之間架起橋梁，但它也有傳播去語境化信息的風險。當患者尋找氯化鈉的可行替代品時，醫學專家不太可能提出溴化鈉的建議。”

微信審核 | 陳鵬

內容編審 | 吳一凡 廉海東

微信編輯 | 郭慶娜

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