10月28日訊（記者屠俊）呼吸藥物賽道目前來(lái)看還未出現(xiàn)如GLP-1一樣“出圈”的重磅藥物，但龐大的病人基數(shù)帶給這個(gè)賽道巨大的想象空間。以哮喘和COPD（慢阻肺病）為例，據(jù)Precedence research報(bào)告顯示，2021年，僅這兩種呼吸疾病的全球市場(chǎng)規(guī)模約353億美元，2022-2030年的復(fù)合年增長(zhǎng)率為5.4%。

在我國(guó)，慢性呼吸系統(tǒng)疾病（主要包括慢阻肺病、哮喘、特發(fā)性肺纖維化、間質(zhì)性肺疾病等）已成為僅次于心血管疾病和癌癥的第三大致死疾病。數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)吸入制劑市場(chǎng)規(guī)模總體呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，2018-2023年銷售額復(fù)合增長(zhǎng)率為7.62%；2023年銷售額超過(guò)150億元，約為全球規(guī)模的4%，預(yù)計(jì)未來(lái)市場(chǎng)規(guī)模仍將保持高速增長(zhǎng)。

近日，繼高血壓、糖尿病后，慢阻肺病成為第三種納入國(guó)家基本公衛(wèi)項(xiàng)目的慢性疾病，它將與兒童預(yù)防接種、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等項(xiàng)目一樣，有政府兜底保障。

“中國(guó)呼吸市場(chǎng)存在患病人數(shù)龐大，公眾知曉率低等特點(diǎn)，以慢阻肺病為例，公眾知曉率僅有3%，只有10%的患者被正確診斷。”阿斯利康中國(guó)呼吸消化事業(yè)部總經(jīng)理劉謙近日在接受專訪時(shí)表示，“總體來(lái)看，當(dāng)前中國(guó)呼吸市場(chǎng)還是朝陽(yáng)市場(chǎng)，各家企業(yè)都在重點(diǎn)布局。”

此次，國(guó)家衛(wèi)生健康委、財(cái)政部等部門將慢性阻塞性肺疾病納入國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢性病患者健康服務(wù)內(nèi)容，意味著，35歲及以上居民若確診為慢阻肺病患者，所在轄區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年將提供至少4次隨訪及1次健康檢查，具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還會(huì)提供1次肺功能檢測(cè)。

“我們期待可以做到像管理高血壓糖尿病一樣管理慢阻肺病，總體而言，患者可從早篩和早管兩個(gè)方面獲得切實(shí)獲益。”劉謙認(rèn)為，“而無(wú)論是公眾還是基層治療對(duì)于疾病的重視也會(huì)大大提升。”

事實(shí)上，疾病的管理的需求同樣會(huì)帶動(dòng)醫(yī)藥研發(fā)市場(chǎng)，劉謙指出，未來(lái)在患者疾病早篩和長(zhǎng)期規(guī)范管理方面將面臨更大的需求，例如在慢阻肺病的早篩階段，如何提高基層對(duì)慢阻肺病的診斷率是第一道關(guān)卡，這不僅關(guān)乎到基層醫(yī)生的教育，也與檢測(cè)技術(shù)等綜合因素息息相關(guān)；對(duì)于35歲以上已經(jīng)確診和建檔的慢阻肺病患者來(lái)說(shuō)，在長(zhǎng)期疾病治療、隨訪、健康檢查等多個(gè)方面均需更全面的服務(wù)。

呼吸一直是阿斯利康最傳統(tǒng)的強(qiáng)項(xiàng)之一，劉謙表示，阿斯利康已在中國(guó)上市有呼吸吸入和霧化治療方面的多個(gè)經(jīng)典產(chǎn)品，在阿斯利康中國(guó)目前的生物制藥研發(fā)管線中，呼吸管線占比達(dá)到了55%，從中遠(yuǎn)期來(lái)講，阿斯利康將繼續(xù)通過(guò)自主研發(fā)與戰(zhàn)略合作引進(jìn)更多包括重度哮喘、慢咳、慢阻肺、支擴(kuò)在內(nèi)的多個(gè)創(chuàng)新藥物。

以慢阻肺病的治療藥物為例，事實(shí)上，該領(lǐng)域多年來(lái)一直未有全新機(jī)制的新藥上市，目前慢阻肺常用藥物包括支氣管舒張劑、吸入糖皮質(zhì)激素（ICS），治療方式首選吸入治療，主流治療方案以老藥多聯(lián)用藥為主。

從市場(chǎng)空間來(lái)看，2023年全球COPD治療市場(chǎng)規(guī)模為1070.52億元人民幣。預(yù)測(cè)至2029年，全球COPD治療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到1706.06億元，年均復(fù)合增長(zhǎng)率為8%?。面對(duì)千億級(jí)別的市場(chǎng)規(guī)模，包括阿斯利康、賽諾菲、葛蘭素史克（GSK）、Verona制藥在內(nèi)的多家跨國(guó)藥企都在爭(zhēng)相布局該賽道。在研發(fā)方面，IL-4Rα、IL-5、IL-5Rα、TSLP成為COPD上研發(fā)的熱門靶點(diǎn)。

除了研發(fā)方面，阿斯利康似乎也在加大在華供應(yīng)鏈方面的投入，2023年3月阿斯利康投資4.5億美元的吸入氣霧劑生產(chǎn)基地項(xiàng)目正式落戶青島，8月又追加投資2.5億美元，總投資達(dá)到7億美元，在華生產(chǎn)投資總額超20億美元。

“以無(wú)錫供應(yīng)基地的建立為起點(diǎn)，阿斯利康開啟了扎根中國(guó)的‘制造本土化’之路，中國(guó)是阿斯利康全球第二大市場(chǎng)，也在阿斯利康全球研發(fā)、供應(yīng)及創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)中具有重要戰(zhàn)略地位，阿斯利康對(duì)中國(guó)市場(chǎng)、中國(guó)制造、中國(guó)創(chuàng)新充滿信心。在青島的投資方面，阿斯利康將利用自身的資源和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，全方位助力青島打造生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新高地。”劉謙說(shuō)。