
“榮嬤嬤”,是41歲女中醫(yī)高榮榮的自詡。
她身高1米76,說(shuō)話(huà)嗓門(mén)兒很大,針灸手法好。她在北京的兩家中醫(yī)館輪流坐診,每次看診早7晚10,找她看病的有普通打工人,也有漂亮的女明星。如果有人在她面前嘀咕兩句哪哪不舒服,她也很樂(lè)意隨時(shí)隨地“拔針相助”,幾針下去,被扎過(guò)的人立刻身心舒坦,又開(kāi)始對(duì)美好生活充滿(mǎn)期待。
坐診時(shí),她經(jīng)常穿著一件GUCCI的T恤,那是她在一次雜志邀約拍攝時(shí)買(mǎi)的,“穿GUCCI的女中醫(yī)”,是她給患者的第一印象。
“榮嬤嬤”還熬了一碗“電子藥湯”——今年上半年,她開(kāi)始做一檔播客節(jié)目,分享她的看診故事,在這檔播客里,聽(tīng)眾經(jīng)常能聽(tīng)到她大笑著講述看診經(jīng)歷,分享中醫(yī)的底層邏輯。
甚至有患者說(shuō),原來(lái)好的中醫(yī)也是心理醫(yī)生。高榮榮不否認(rèn)中醫(yī)看診對(duì)一個(gè)人心理的療愈。在經(jīng)過(guò)中醫(yī)傳統(tǒng)的望聞問(wèn)切之后,高榮榮會(huì)判斷他們是否需要針灸或服中藥,或者只是想找她聊聊天。
高榮榮是去年才決定成為一名全職中醫(yī)大夫的。在此之前,她從北中醫(yī)碩士研究生畢業(yè)后,進(jìn)入中科院中醫(yī)研究所工作了十多年,并兼職坐診。
高榮榮說(shuō),在她的看診經(jīng)歷中,8成是女性,因?yàn)榕詫?duì)自己關(guān)注度要比男性高很多。她也留意到貪涼、脾虛、睡眠焦慮,是當(dāng)代脆皮年輕人的三個(gè)養(yǎng)生難題。
她還發(fā)現(xiàn),結(jié)節(jié)、囊腫、肌瘤類(lèi)的發(fā)病年齡下移了10歲,越來(lái)越年輕化,而這些病都跟當(dāng)代人的精神狀態(tài)密切相關(guān),有的女性乳腺反復(fù)長(zhǎng)結(jié)節(jié),她不得不一邊治療軀體,一邊療愈病人的心靈。
高榮榮說(shuō),人的心理狀態(tài)都能在五臟六腑找到根源,比如心主喜,脾主思,肝主怒,肺主悲,而糾結(jié)內(nèi)耗想太多則是對(duì)身體最大的消耗。
這次,“后浪研究所”跟這名有趣的女中醫(yī)高榮榮聊了聊她作為中醫(yī)的職業(yè)修養(yǎng)、與病人的脫口秀式的問(wèn)診經(jīng)歷,以及對(duì)當(dāng)代人的健康洞察。
以下是高榮榮的講述,經(jīng)整理發(fā)布——
中醫(yī)不止慢慢治,也講“快速治愈”
我做中醫(yī)是因?yàn)樾r(shí)候體弱多病,人家出去玩,你發(fā)燒躺床上了,人家出去玩,你又高燒40度躺床上了,每個(gè)月我都在兒童醫(yī)院里蹲著,從小我就看到一堆人飽受病痛折磨,頭疼、胳膊疼、腿疼、腰疼、發(fā)燒、感冒、流感。在這個(gè)過(guò)程中,我就想如果我當(dāng)個(gè)大夫該多好。這是人在生病的時(shí)候,最容易生出來(lái)的一種信念。
我在北中醫(yī)讀的臨床醫(yī)學(xué),我們學(xué)中醫(yī)理論,會(huì)重讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《金匱要略》,需要回到2000年以前,體會(huì)當(dāng)時(shí)的人如何認(rèn)識(shí)天地,他們的思維觀(guān)、世界觀(guān)構(gòu)建出的生命觀(guān)是什么樣的。
我們也有一半的時(shí)間用來(lái)學(xué)現(xiàn)代醫(yī)學(xué),病理、生理、藥理、生物化學(xué)等等,包括人體解剖,我們雖然是中醫(yī),但也是用現(xiàn)代科學(xué)的視角去觀(guān)察生命的。

高榮榮
有的時(shí)候,我們學(xué)完中醫(yī)基礎(chǔ)理論再學(xué)西醫(yī)診斷基礎(chǔ),看事物的視角不一樣,就會(huì)很矛盾。但是走到今天我會(huì)說(shuō),生命是個(gè)總體,當(dāng)醫(yī)學(xué)發(fā)展到一定程度后,中西醫(yī)必將在頂峰相見(jiàn),因?yàn)閺纳贤驴吹降纳驹撌且粯拥摹?/p>
在開(kāi)始學(xué)醫(yī)的前三年我是極其痛苦的,讓我比較喪的是當(dāng)時(shí)大概2004年前后,看中醫(yī)的病人特別少,中醫(yī)大夫的自信度空前得低,老師們普遍的態(tài)度是你學(xué)完了也可能沒(méi)什么好的就業(yè),可能還會(huì)活不下去,但是你又要學(xué)八年。后來(lái)覺(jué)得都讀了這么久了,就先接著再讀一讀。
直到后來(lái)在學(xué)到臨床的時(shí)候看到各科的老師們,尤其是看到我的導(dǎo)師陳楓老師在臨床一線(xiàn)救治病人的那一刻,我覺(jué)得我還是喜歡這個(gè)行業(yè),還得做下去。
都說(shuō)中醫(yī)解決不了生死問(wèn)題,西醫(yī)才是急救的關(guān)鍵。科室的老師也會(huì)說(shuō)中醫(yī)要慢慢治,只有陳楓老師才會(huì)強(qiáng)調(diào)我們要盡可能快地把病人治好,什么樣的病就以什么樣的理念去治。當(dāng)然我還震驚于他的門(mén)診量,他半天就要看200多個(gè)病人,并且給病人針灸都是他親自扎。
中醫(yī)看診還是傳統(tǒng)的望聞問(wèn)切。剛開(kāi)始我還有點(diǎn)職業(yè)慣性,生活中一眼看出點(diǎn)別人的健康問(wèn)題就想忍不住說(shuō)兩句,后來(lái)就猶豫到底要不要說(shuō),說(shuō)也不合適,不知道對(duì)方愛(ài)不愛(ài)聽(tīng),不說(shuō)又覺(jué)得我做個(gè)大夫,得給人家提醒一下。
現(xiàn)在我每次出診都是早7晚10,也是我親自扎。我也經(jīng)常給自己扎,心情好的時(shí)候就給自己來(lái)兩針。你現(xiàn)在看到的我臉上是正常皮膚,只是毛孔有點(diǎn)粗,但是十幾年前我是滿(mǎn)臉痘,皮膚都結(jié)了硬痂,后來(lái)我才知道我是過(guò)敏,而且不能曬太陽(yáng),紫外線(xiàn)一曬馬上過(guò)敏,我?guī)缀跏强课易约航o自己針灸,吃藥、敷中藥慢慢治好的。

高榮榮給自己做面部針灸抗衰
關(guān)于針灸到底有沒(méi)有用,我只能說(shuō),天下大師,唯手熟爾。同一個(gè)穴位,大家下手的程度完全不同,扎的深淺也不同,深和淺來(lái)自于一個(gè)醫(yī)者對(duì)穴位、經(jīng)絡(luò)、疾病的認(rèn)知。所以針灸起作用的核心在于醫(yī)者對(duì)人們疾病的理解、生命的理解,對(duì)所用治療方法的理解。
貪涼、脾虛、睡眠焦慮,脆皮年輕人養(yǎng)生難題
有的人說(shuō)我看診像算命,其實(shí)不是的,是因?yàn)槲铱戳俗銐蚨嗟男〔。瑯颖玖孔銐蚨啵梢钥偨Y(jié)出一些規(guī)律。
我看過(guò)的病人里8成是女性,女性對(duì)自我的關(guān)注度是很高的,男性對(duì)自己沒(méi)那么高的關(guān)注,不太擅長(zhǎng)自我關(guān)懷,他只會(huì)說(shuō)“疼”,不然就是“我頭發(fā)哪去了”。
女性的大多數(shù)健康問(wèn)題出現(xiàn)在睡眠、婦科問(wèn)題、衰老、過(guò)敏、各種痛癥等等,女子以肝為先天,肝瘀造成了血瘀,所以這些病大多跟血有關(guān)。
比如月經(jīng)量減少。對(duì)于大部分經(jīng)常吃冰的女性而言,寒涼會(huì)入脾,在中醫(yī)范疇內(nèi),脾主藏血,所以喝冰咖啡久了傷到脾,月經(jīng)量就會(huì)減少。
有一些患有嚴(yán)重的鼻炎和痛經(jīng)的女患者,跟她們一聊有的說(shuō)小時(shí)候冰棍隨便吃,有的家里開(kāi)小賣(mài)部,一次吃21根冰棍的,吃著吃著還有暈倒的。

患者接受治療
有人會(huì)問(wèn)鼻炎和痛經(jīng)怎么都跟寒涼有關(guān)呢?那是因?yàn)椤昂阅郎⒁讉?yáng)氣”,過(guò)度的寒會(huì)消耗我們脾腎之陽(yáng),痛經(jīng)屬于生殖系統(tǒng),為腎所主;而鼻炎雖屬于呼吸系統(tǒng),由肺所主,但肺經(jīng)起于中焦,脾胃陽(yáng)氣受傷,肺系功能也會(huì)減弱,所以這樣的成年人更容易鼻炎。
關(guān)于能不能吃冰的問(wèn)題,爭(zhēng)議一直很大。但是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)碩士并在科研院所待過(guò)十幾年的醫(yī)生,我在看過(guò)各種文獻(xiàn)之后可以很明確地說(shuō),吃冰真的是因人而異。
歐美國(guó)家的人也有吃完冰不舒服的,他們也喝熱水。過(guò)度的冰量會(huì)對(duì)我們的身體造成凝血升高,慢慢會(huì)形成體內(nèi)陰寒,在身體內(nèi)呆久了就會(huì)衍生出各種疾病,比如治不好的關(guān)節(jié)痛、容易骨折等等。所以吃冰屬于汝之蜜糖,彼之砒霜。
我們今天經(jīng)常聽(tīng)到“脾虛” 這個(gè)問(wèn)題。咱們得承認(rèn),今天這個(gè)時(shí)代,大家動(dòng)得太少了,肌肉力量太小了,這就造成了我們?nèi)菀灼⑻摚?strong>脾虛的人可以練八段錦,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),吃點(diǎn)山藥茯苓,喝點(diǎn)陳皮生姜水。
但是有些人運(yùn)動(dòng)完反而更累了,只能精神一會(huì)兒,保持不住,這種就屬于陽(yáng)虛,陽(yáng)氣不足。這種就需要先扶正你的陽(yáng)氣,比如少熬夜,第二天早上好好去曬曬太陽(yáng),注意是曬早上的太陽(yáng),中午的就不要曬了,容易曬暈,還有一個(gè)是喝點(diǎn)生姜甘草砂仁水,如果想運(yùn)動(dòng)的話(huà)可以練練八部金剛功。
現(xiàn)在很多人都有睡眠焦慮。失眠問(wèn)題現(xiàn)在明顯年輕化,十幾歲的孩子都來(lái)看失眠,他們睡不好不是五臟六腑的問(wèn)題,是心理問(wèn)題影響了神經(jīng)系統(tǒng)。很多年輕人容易想得多做得少,也不知道自己做的對(duì)還是錯(cuò),讓心神過(guò)度耗散,自然會(huì)失眠。
但還有一種失眠就是壓力過(guò)大,這個(gè)就不是妄念了,你再跟他說(shuō)少思少慮也沒(méi)用,時(shí)間久了因?yàn)樾纳窈膫^(guò)度,心臟非常容易出問(wèn)題。
失眠的另一個(gè)極端是熬夜,熬夜晚睡最傷腎精,最傷生命力。所謂腎中藏精,指的是我們的腎臟里有個(gè)命門(mén),叫先天之精,這個(gè)東西決定了我們的壽命,代表了我們的生命力。
榮嬤嬤“帶針提醒”:戒就是一點(diǎn)也不吃!
中醫(yī)治病講究忌口,我對(duì)于忌口其實(shí)要求不高,大多只要求三戒——“戒涼戒酒戒海鮮”。所有有明顯寒性病癥的人都要戒涼,有明顯的濕性和風(fēng)性疾病的人以及愛(ài)過(guò)敏的人戒酒戒海鮮。
這是因?yàn)?9%的人在生活中離不開(kāi)吹風(fēng),比如空調(diào)風(fēng),不管熱風(fēng)涼風(fēng);離不開(kāi)涼,現(xiàn)在大家喝的飲料,以前還能要溫?zé)岬模F(xiàn)在經(jīng)常連去冰都去不了,所以大家的日常生活已經(jīng)變成一種“涼酒海鮮”攝入過(guò)量的生活。
比如有個(gè)36歲的女患者胸悶,好不容易吃完藥好了,我告訴她,“要想徹底好,得堅(jiān)持戒海鮮,你對(duì)這個(gè)過(guò)敏。”
隔了段時(shí)間,她來(lái)了跟我說(shuō),“我發(fā)現(xiàn)你說(shuō)得還真挺對(duì),我昨天吃了一鍋五斤的魚(yú),今兒早上胸口果然堵上了,就跟哮喘犯了一樣”,那一刻,我不知道她這是夸我治得好還是夸她自己能吃五斤魚(yú)。
我本人是戒涼戒酒戒海鮮的,已經(jīng)戒三年了,春節(jié)的時(shí)候可能喝點(diǎn)酒,偶爾吃?xún)煽诤郁~(yú)。我年少無(wú)知的時(shí)候,也干過(guò)一天吃三根冰棍的事兒,然后就發(fā)燒倒下了。后來(lái)生孩子以后腰疼,每次發(fā)作的時(shí)候全身都很冷,典型的寒濕之癥,有一次特別疼,我就說(shuō)我再也不碰這些了。

高榮榮做的醫(yī)囑周邊產(chǎn)品
所以每當(dāng)看到這些“吃喝”出來(lái)的問(wèn)題,我就會(huì)反復(fù)叮囑“戒涼戒酒戒海鮮啊!”
以前,我一邊說(shuō)一邊把醫(yī)囑手寫(xiě)到處方上去,很多患者就假裝沒(méi)看見(jiàn),后來(lái)我就把“戒涼戒酒戒海鮮”的醫(yī)囑做成印章印到處方上,這個(gè)章的來(lái)歷也有個(gè)故事。
我有個(gè)患者是律師,由于病好得太快,她在第三次看診時(shí)被我發(fā)現(xiàn)邊喝酒邊喝藥,然后問(wèn)我,“戒”是一點(diǎn)都不能吃嗎?我看著她說(shuō),咱也是受過(guò)高等教育的人了,“戒”的基本含義不就是“一點(diǎn)也不”么?
所以“戒涼戒酒戒海鮮”的印章下方,我特地用小字備注了“‘戒’是指一點(diǎn)也不吃!高大夫帶針提醒”。
為什么我強(qiáng)調(diào)是“戒”呢?因?yàn)槲易尰颊呓渚疲瑳](méi)準(zhǔn)他就是少喝,我要說(shuō)少喝點(diǎn),那人與人的“少”可就不一樣了。
前兩天我看一62歲的大爺海鮮過(guò)敏長(zhǎng)皮疹,我說(shuō)大爺您這海鮮吃挺多呀。大爺說(shuō),“啊,對(duì)呀,我們那產(chǎn)海鮮,我得吃。”當(dāng)時(shí)我都蒙了,我說(shuō)這脈象摸著像北方人,我問(wèn)大爺哪的呀,產(chǎn)海鮮?大爺說(shuō),“我海淀的。”
好吧,海淀有海,為了吃海鮮,大爺拼了!
有的患者會(huì)說(shuō),“要是能管住嘴才能治好病,還要你們大夫干嘛?”
我當(dāng)時(shí)說(shuō),可是您這病就是吃出來(lái)的呀。根治,“根”和“治”要分開(kāi)理解,得刨根,才能治。
所以,中醫(yī)大夫的每個(gè)忌口叮囑,背后都是和患者斗智斗勇的血淚史。我門(mén)診上不僅有印章,為了防止有人說(shuō)處方丟了,我后來(lái)還做了相應(yīng)的口罩,把醫(yī)囑掛自己臉上,再這么下去,我只能做冰箱貼把他們冰箱封印住了。
有時(shí)候我們?yōu)榱俗尰颊呒煽冢踔習(xí)?dòng)用來(lái)自東方的“神秘力量”。上次有個(gè)福建的患者類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已經(jīng)非常嚴(yán)重了,我讓他戒涼戒酒戒海鮮,正好我福建的朋友剛給我寄了一把媽祖的扇子,我噌得一下就把扇子抄起來(lái),“來(lái),對(duì)著媽祖發(fā)誓,戒涼戒酒戒海鮮!不然你不要來(lái)了。”
他呆滯了兩秒鐘說(shuō),“行,我戒酒,重新做人。”
想太多是對(duì)身體最大的消耗
剛當(dāng)大夫的時(shí)候,病人跟我說(shuō)哪里不舒服,我就在想怎么辦呢?你不能理解他,你就看不懂。做大夫久了,看病看得足夠多,也逐漸有了生活的閱歷,我看到了人間疾苦,看到了他人不易,我好像能發(fā)自?xún)?nèi)心地去體悟他人之苦以后,你不說(shuō)我都知道你怎么了。
有時(shí)候我也想說(shuō),大家根本不用花那么多錢(qián)到處求醫(yī)看病。有些病就是你內(nèi)心的糾結(jié)消耗掉了自己的能量,所以想太多是對(duì)身體最大的消耗。
在中醫(yī)上講,人的心理狀態(tài)在五臟六腑都是能找到根源的,心主喜,脾主思,肝主怒,肺主悲。我們治病講扶正和驅(qū)邪,而扶正第一件事兒,首扶心神狀態(tài)。當(dāng)你的心神主導(dǎo)你的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn)五臟六腑各司其職,很多不必要的病也就沒(méi)了。

高榮榮的守護(hù)印章
這兩年給年輕人在看病的時(shí)候,我見(jiàn)到很多結(jié)節(jié)類(lèi)、肌瘤類(lèi)、息肉類(lèi)的病。我上學(xué)的時(shí)候這些病常見(jiàn)的年齡范疇在35歲到45歲,現(xiàn)在基本差了10歲,變成25歲以后明顯就發(fā)起來(lái)了。
肌瘤、囊腫、結(jié)節(jié)跟內(nèi)心狀態(tài)有直接的關(guān)系,氣走不通,血瘀在那,它就容易長(zhǎng)息肉,最后連西醫(yī)都得說(shuō)一句,“要不你想開(kāi)點(diǎn),看看中醫(yī)去。”
我有個(gè)女患者,乳腺長(zhǎng)了4個(gè)結(jié)節(jié),都不小,做手術(shù)切了,過(guò)一年半又長(zhǎng)了4個(gè),乳腺脹痛,西醫(yī)大夫說(shuō)不能再切了,來(lái)我這治療。治到后來(lái)兩個(gè)小的沒(méi)了,還有兩個(gè)在但是沒(méi)癥狀了,我告訴她說(shuō),你把它忘了吧,你什么都不想可能結(jié)節(jié)還會(huì)變小點(diǎn)。
我給她治療的時(shí)候是一半治軀體癥狀,一半調(diào)節(jié)她的內(nèi)心。一開(kāi)始我還不知道她是什么病時(shí)就能感覺(jué)她本人不僅思慮重,還悲觀(guān),我摸她的脈就能摸出來(lái)肺氣不夠。肺主悲,這導(dǎo)致她心中充斥著悲憂(yōu),嚴(yán)重時(shí)變?yōu)榻^望。
作為醫(yī)者,我們能做的就是針灸,開(kāi)藥,幫助她們將自己的身體盡可能修正到一個(gè)平衡的狀態(tài)。而作為患者,很多時(shí)候需要調(diào)整心態(tài),讓自己保持一點(diǎn)內(nèi)心的鈍感力,你的心不受力,你就不容易受傷。
我有個(gè)四十多歲的患者,也是一個(gè)媽媽?zhuān)齺?lái)找我看更年期問(wèn)題,她說(shuō)陪孩子高考那段時(shí)間,為了學(xué)習(xí)天天跟孩子吵架,她的血壓最高飆到203,在醫(yī)院測(cè)出來(lái)直接留急診了。結(jié)果孩子的高考分?jǐn)?shù)193分,還沒(méi)有她血壓高,就這個(gè)分?jǐn)?shù)她孩子還想辦升學(xué)宴呢,把她給氣的。我當(dāng)時(shí)覺(jué)得,這媽當(dāng)?shù)亩嗌儆悬c(diǎn)不容易了。
我閨女八歲了,關(guān)于她的學(xué)習(xí),我就只說(shuō)隨緣吧,只要上學(xué)完成學(xué)生該做的事,她的班主任不來(lái)找我,我就不太說(shuō)她。有句話(huà)常說(shuō),醫(yī)生的孩子經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)成績(jī)倒數(shù)的情況,為什么?因?yàn)槲覀円?jiàn)過(guò)太多生命的不易,見(jiàn)了太多急診室里躺著的孩子。鑒于這個(gè)情況,我們家的孩子健康點(diǎn)就好。生命很長(zhǎng),一個(gè)人的一生也不能用成績(jī)來(lái)評(píng)定。那既然是這樣,我們有一萬(wàn)種辦法走到彼岸,何必急于一時(shí)呢?
以前我更多的還是只停留在給來(lái)訪(fǎng)病人治病的階段,今年我開(kāi)始錄播客,我們的播客叫“推心置腹”,其中“看診喜劇人”欄目的slogan是“這里沒(méi)有雞湯,只有藥湯”,我們提供的是電子藥湯。
我的播客從不接廣告,我也不喜歡在播客里講極端案例,講我是怎么把他們治好的。我多數(shù)會(huì)講疾病背后的邏輯,我們會(huì)用什么辦法來(lái)解決。我邀請(qǐng)我的醫(yī)生們一起錄播客,也是按照這個(gè)邏輯準(zhǔn)備內(nèi)容的,我的目的不是要讓粉絲變成患者,而是讓他們聽(tīng)完知道自己該怎么辦。這是我做播客的意義。
聽(tīng)眾里的確有人說(shuō)我不需要去看病了,因?yàn)樗?tīng)完我說(shuō)的后想開(kāi)了,他的焦慮在這個(gè)過(guò)程中得到緩解,生活會(huì)變得更加健康。
作為一個(gè)醫(yī)生,我并不希望天下人都來(lái)找我看病,反而就像同仁堂所倡導(dǎo)的,“但愿世間無(wú)人病,寧可架上藥生塵。”
本文來(lái)自微信公眾號(hào),作者:張晶、薇薇子,經(jīng)授權(quán)發(fā)布。





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