近日，一則“男子因沉迷和AI聊天就醫”的新聞刷屏網絡。據報道，四川成都一男子因沉迷于AI聊天，最終影響到正常生活，主動前往醫院尋求幫助。

“和AI聊天總能給出正向回應”，這種被接納的感覺讓該男子聊到凌晨三點，一邊打字一邊流淚。但半年后，每當與AI的對話因達到平臺上限不得不打開新窗口時，他都會感到非常焦慮，最終選擇了就醫。

“嚴格意義上說，這位男子目前還只是一種心理困難的狀態，不能算是一種病?！?strong>浙中醫大二院（省新華醫院）臨床心理科主任韓耀靜強調，AI給出的反饋是“秒回”，同理心很強，回應又總是那么“正向”和“接納”，這會讓大腦產生“爽”感。這成為很多人愿意甚至沉迷于和AI聊天的原因。

根據《2025中國AIGC應用全景圖譜報告》，我國平均每天約2億人在使用AI軟件，網頁AI產品的訪問總量超過6億。2025年剛剛上映的《完美伴侶》 影片，圍繞智能伴侶機器人與人類之間的情感糾葛展開，探討了愛情、科技與自由之間的復雜關系。

對于一些人來說，AI正在成為無所不能的親密伙伴。

AI“解憂”，塑造是一種新型的情感依賴模式

AI回應通常經過算法優化，避免沖突與負面反饋，形成了心理意義上的“無菌環境”。

“但這種單一化的回應模式存在明顯缺陷。有研究表明，適度的情緒挑戰和現實社交中不可避免的摩擦，實際上對心理健康至關重要。它們幫助建立心理韌性，培養解決沖突的能力?！表n耀靜解釋說，如果一個人長期處于“無菌回應”環境中，個體會逐漸失去處理現實復雜人際關系的能力，遭遇真實社交場景時更容易產生焦慮和回避行為。

在西方國家，一些AI重度使用者已經出現了“現實感喪失”癥狀。根據媒體報道，2025年初，美國加州大學舊金山分校的精神科醫生Keith Sakata報告了12例因過度與AI互動導致“現實測試能力”受損的病例。這些患者開始混淆AI生成的與現實世界的人際關系，出現了相關精神病的癥狀，例如妄想、思維混亂和幻覺，并且逐漸脫離現實社交。

“從相關文獻報告來看，這些患者大多是本就有些脆弱的年輕人?！表n耀靜分析說，對話式AI通過算法被訓練出了社交性格，永遠禮貌、永遠耐心、永遠愿意繼續談下去。沒有模型會斥責用戶胡說八道，或者沉默不語，不否定、不厭倦、不評判、不離開，這就讓 AI 成為一種完美的情緒依賴對象。這種“完美回應”背后，實則是情感真實性的缺失。當人長期沉浸于被無條件接納的虛擬關系中，反而會加劇現實中的孤獨感。

非物質或行為都有可能成癮

沉迷于與AI聊天，與沉迷網絡小說、電子游戲等行為，在核心的依賴機制和行為模式上高度相似，它們都屬于“非物質成癮”或“行為成癮”的范疇。

“目前國內的對話式AI剛剛興起，像前文所述的美國案例，因為和AI聊得太久、太投入，把自己活生生聊出了AI精神病的情況在臨床上還沒有遇到。”韓耀靜指出，但是因為沉迷網絡小說、電子游戲等行為產生精神、心理疾病的案例確實不少。

兩者的成癮機制均源于大腦對即時反饋和持續刺激的渴求，通過多巴胺系統強化重復行為。無論是虛擬對話、游戲勝利還是小說情節推進，都能觸發短暫的心理滿足，形成逃避現實壓力的路徑依賴。

在韓耀靜的門診患者里，曾有一位19歲的高職學生小李，沉迷于網絡游戲，每天超8小時，造成學業與社交功能顯著受損。在對其心理評估后，韓耀靜發現在小李游戲行為背后，是現實世界中自主感、勝任感與歸屬感的嚴重缺失，游戲成為其滿足這些心理需求的補償性渠道。

韓耀靜沒有對小李的游戲行為進行直接干預，而是基于自我決定理論與優勢本位療法，引導小李探索現實興趣。小李表露對街舞的藝術追求，治療遂協助其將獲取“王者”體驗的心理動力，系統性遷移至街舞領域。

在家庭支持下，小李制訂訓練計劃、尋找專業資源并積極參與社群活動。經過三個月干預，小李通過街舞技能提升與公開表演，在現實中持續獲得真實的成就感與社會認同，他對游戲的依賴顯著降低，日均游戲時間自然減少至1小時以內，生活重心成功轉向現實發展，社會功能恢復良好。

如何避免成為“賽博病人”？

“對于達到‘成癮’或‘依賴’程度的沉迷行為，有效地治療是一個系統性的專業過程，絕不僅僅是‘關掉電源’那么簡單?！表n耀靜說，我們先判斷患者的“沉迷”是獨立的問題，還是抑郁癥、焦慮癥、社交恐懼癥或孤獨型人格特質等潛在精神心理問題的表現。后者需要優先或同步治療原發病。

對于單純的問題，臨床心理醫生通常采用心理治療為主，必要時結合藥物、家庭與社會支持的綜合模式，但行為成癮的治療通常需要一定的周期，急性期治療可能持續數月，后續需要長期維持以預防復發。

“治療目標并非‘永不使用’，而是恢復自主、有節制的控制權，讓工具回歸工具的位置。”韓耀靜強調。鼓勵家庭、學校開展AI認知教育，明確AI的工具屬性，重獲現實主導權，尤其是需要幫助青少年區分虛擬陪伴與真實情感。

橙柿互動·都市快報 記者 金晶

通訊員 孫金銘

編輯 陳伊

審核 張倩 馮云濃

校對 彭申蕾